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2020全国E类考试医学影像案例分析和实务历年试题及答案解析(41)

2020-06-16 17:00:50| 河北中公教育

实务题

一、患者,女,50岁,因“摔伤致左下肢疼痛活动受限一小时”急诊平车入病房,入院时神志清,痛苦貌,测T36。5,P80次/分,BP125/70mmHg,左下肢肿胀明显,成缩短、成角畸形,触之有骨擦感,左足背动脉搏动可触及,左足趾活动好,末梢血循好,诉感觉无麻木。X片示:左胫腓骨粉碎骨折。入院后予以左下肢石膏固定,完善术前检查,在腰硬联合麻醉下行骨折切开复位髓内钉内固定术,术后安返病房。

根据上述材料,回答下列问题:

山东群英会走势图表1. 你认为该患者目前的情况,在进行复查X线片检查的时候,有哪些注意事项?

 

案例分析题

二、患者,男。35岁,因“摔伤致左肩部疼痛、活动受限一小时入院”,神志清,精神萎,痛苦貌,查体:T 36.5℃P 78次/分 R 18次/分 BP 135/80mmHg,左肩部肿胀,压痛,方肩畸形,上举、外展受限,左上肢末梢血运好,手指活动好,诉感觉无麻木。

根据上述案例,回答下列问题:

2。 患者首先应进行什么影像学检查,检查要点是什么。

 

3. 请做出该患者目前的诊断?

 

1.【参考答案】

该患者为胫腓骨粉碎性骨折患者,在进行复查X线片的时候,应该注意减少对患者的搬动,在拍摄胫腓骨X线片时,正位和侧位都应拍摄,同时,肢体长轴和探测器长轴平行,尽可能包括上下两端关节。照射野选择适当。在进行摄影条件的制定时,因为患者打了石膏,所以应该适当调高管电压,增加穿透力。

 

2。【参考答案】

患者现在应该进行锁骨正位影像学检查。

检查要点:

(1)体位:被检者俯卧(或站立)于摄影床上(探测器前)。头部转向对侧,使被检侧锁骨紧贴床面或探测器。手臂内转,掌心向下(或前)。将锁骨中点置于探测器中心。

(2)中心线:中心线对准锁骨中点垂直射入(或对准探测器中心)。

 

3.【参考答案】

根据外伤史和典型的临床症状和体征,患者为左侧锁骨骨折。

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(责任编辑:邹亚卿)

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